Teema "Mikroorganismide patogeensus. Virulentsus" sisukord:
1. Mikroorganismide patogeensus. Patogeensed mikroorganismid. Patogeensed mikroobid.

3. Kohustuslikud parasiidid. Valikulised parasiidid. Juhuslikud parasiidid. Patogeensus. Mis on patogeensus?
4. Virulentsus. Mis on virulentsus? Virulentsuse kriteeriumid. Surmav annus (DL, LD). Nakkuslik annus (ID).
5. Patogeensuse ja virulentsuse geneetiline kontroll. Virulentsuse genotüüpne vähenemine. Virulentsuse fenotüüpne vähenemine. Sumbumine.
6. Mikroorganismide patogeensuse tegurid. Mikroobide patogeensuse tegurid. Koloniseerimisvõime. Adhesioon. Koloniseerimise tegurid.
7. Kapsel kui mikroorganismide patogeensuse tegur. Mikroobide ensüümide pärssimine patogeensuse tegurina. Mikroorganismide invasiivsus.
8. Mikroorganismide toksilisus. Toksiinid. Osalised toksiinid. Tsütolüsiinid. Protoksiinid.
9. Eksotoksiinid. Mikroorganismide eksotoksiinid. Eksotoksiinide klassifikatsioon. Eksotoksiinide rühmad.
10. Endotoksiinid. Mikroorganismide endotoksiinid. Endotoksiini šokk. Endotoksineemia. Eksosüümid. Superantigeenid.

Tinglikult patogeensed mikroorganismid reeglina ei oma haigust põhjustavaid omadusi ega põhjusta nakkushaigusi terve inimene... Nad koloniseerivad sageli nahka ja limaskesti, kuid on võimelised ka pikaajaliselt eksisteerima väliskeskkonnas.

Tinglikult patogeensed mikroobid kahjustada pärast passiivset ülekandumist keha sisekeskkonda (näiteks rikkudes anatoomiliste tõkete terviklikkust). Kuna nendel mikroorganismidel puudub teatud kudedes tropism, ei ole haigustel erilist spetsiifilisust ja need sõltuvad rohkem elundikahjustuse määrast kui patogeeni patogeensetest omadustest. Nende arengu olulised tingimused on nakkuse massilisus ja keha resistentsuse rikkumine. Mida tugevamad on need häired, seda laiem on mikroorganismide spekter, mis on võimeline tekitama nakkushaigusi.

Tavaliselt isegi mittepatogeenne(täpsemalt, ei ole võimeline tervele inimesele kahju tekitama) mikroorganismid leida "võimalus" nakkusprotsessi algatamiseks. Neid nimetatakse nii - oportunistlikud patogeenid[inglise keelest. võimalus, võimalus, võimalus].

Infektsioon - keeruline bioloogiline protsess, mis tuleneb patogeensete mikroobide tungimisest kehasse ja selle sisekeskkonna püsivuse rikkumisest.

Nakkuse algus sõltub mitmest tegurist: mikroobi patogeensuse (virulentsuse) astmest, makroorganismi seisundist ja keskkonnatingimustest.

Patogeensus Kas teatud tüüpi mikroobide võime sobivates tingimustes põhjustada talle iseloomulikku nakkushaigust. Seetõttu on patogeensus spetsiifiline tunnus.

Virulentsus - See on teatud mikroobitüve patogeensuse aste, see tähendab individuaalne tunnus. Näiteks siberi katku batsill on patogeenne, kuna sellel on omadus põhjustada siberi katku. Kuid ühe kultuuri tüvi põhjustab haigusi ja surma 96 tunni jooksul ja teine ​​6-7 päeva pärast. Järelikult on esimese tüve virulentsus suurem kui teise tüve virulentsus.

Mikroobi virulentsust saab suurendada selle läbimisega laboriloomade tundliku organismi kaudu, s.t. mitmete loomade järjestikune nakatumine (pärast esimese nakatunud looma surma nakatub järgmine loom sellest eraldatud mikroobidega jne).

Looduslikes tingimustes suureneb bakterite virulentsus vastuvõtliku organismi kaudu, seetõttu tuleb nakkushaigusega patsiendid kohe isoleerida tervetest.

Mikroobi virulentsust on võimalik laboritingimustes vähendada, külvates ja kasvatades toitainekeskkonda kõrgemal temperatuuril või lisades söötmele teatud kemikaale (veise sapp, nõrk karboolhappe lahus jne). Selle põhimõtte alusel valmistatakse nõrgestatud elusvaktsiinid, mida seejärel nakkushaiguste vastu kasutatakse. Mikroobi virulentsus võib väheneda ka looduslikes tingimustes päikesevalguse, kuivatamise jms mõjul.

Seega on virulentsus kui patogeensuse näitaja muutuv kogus. Seda saab suurendada, vähendada ja isegi kaotada.

Patogeensus kui patogeense mikroobi eriline kvaliteet avaldub selle agressiivsetes omadustes ja toksilises mõjus kehale. Agressiivsus - See on patogeense mikroobi võime elada, paljuneda ja organismis levida, taluda keha kahjulikke mõjusid. Mõned patogeensed mikroobid, mis paljunevad kehas või katseklaasis oleval toitainekeskkonnal, toodavad lahustuvaid tooteid, mida nimetatakse agressiivsus . Agressorite eesmärk on fagotsüütide tegevuse pärssimine. Agressorid ise on organismile kahjutud, kuid kui need lisada vastava mikroobi kultuuri mittesurmavale doosile, põhjustavad nad surmava infektsiooni.

Toksilisus - patogeense mikroobi võime toota ja vabastada organismile kahjulikke aineid. Toksiine on kahte tüüpi - eksotoksiinid ja endotoksiinid.

Eksotoksiinid - paista silma keskkonda mikroobide elu jooksul kehas või kunstlikel toitainekeskkondadel, samuti toidus. Nad on väga mürgised. Näiteks 0,005 ml vedelat teetanuse toksiini või 0,0000001 ml botuliintoksiini tapab merisea.

Mikroobe, mis võivad toksiine moodustada, nimetatakse toksiline.

Kuumuse ja valguse mõjul hävivad eksotoksiinid kergesti ning teatud kemikaalide mõjul kaotavad nad oma mürgisuse.

Endotoksiinid kindlalt seotud mikroobiraku kehaga ja vabanevad alles pärast selle surma ja hävitamist. Need on kõrge temperatuuriga kokkupuutel väga stabiilsed ega halvene isegi pärast mitmetunnist keetmist. Paljude bakteriaalsete eksotoksiinide toksilist toimet seostatakse ensüümidega - letsitinaas (hävitab punaseid vereliblesid), kollagenaas, hüaluronidaas (lagundab hüaluroonhapet) ja mitmed teised ensüümid, mis hävitavad organismis elutähtsaid ühendeid. Samuti lepiti kokku, et mõned patogeensed bakterid (difteeria stafülokokid ja streptokokid) toodavad ensüümi desoksüribonukleaasi

Elutähtsa tegevuse käigus eritavad patogeensed mikroobid teisi aineid, mis määravad nende virulentsuse.

Patogeensete mikroobide kehasse viimise viisid

Kohta, kus patogeensed mikroobid sisenevad kehasse, nimetatakse nakkuse sissepääsu värav .

Looduslikes tingimustes nakatumine toimub seedetrakti kaudu (seedetrakti kaudu), kui patogeensed mikroorganismid satuvad toitu või vette.

Patogeenne algus võib tungida läbi kahjustatud ja mõnede nakkushaiguste (brutselloos) ning suu, nina, silmade, kuseteede ja naha tervete limaskestade.

Kehasse sisenevate patogeensete mikroobide saatus võib olla erinev, sõltuvalt keha seisundist ja patogeeni virulentsusest. Mõned mikroobid, sisenedes vereringesse teatud organitesse, settivad (viipavad) oma kudedesse, paljunevad neis, eritavad toksiine ja põhjustavad haigusi. Näiteks tuberkuloosi tekitaja kopsukoes.

Igasugune nakkushaigus, olenemata kliinilistest tunnustest ja mikroobi lokaliseerumisest organismis, on kogu keha haigus.

Kui patogeensed mikroobid on tunginud veresoontesse ja hakkavad veres paljunema, tungivad nad väga kiiresti kõikidesse siseorganitesse ja kudedesse. Seda nakkusvormi nimetatakse septitseemia. Seda iseloomustab kursuse kiirus ja pahaloomulisus ning see on sageli surmav.

Kui mikroobid on ajutiselt veres ja ei paljune selles, vaid selle kaudu kanduvad nad ainult teistesse tundlikesse kudedesse ja elunditesse, kus nad seejärel paljunevad, nimetatakse nakkust tavaliselt baktereemia.

Mõnikord jäävad mikroobid kehasse sisenedes ainult kahjustatud koesse ja paljunevad, vabastades toksiine. Viimane, tungides verre, põhjustab üldist rasket mürgistust (teetanus, pahaloomuline turse). Seda protsessi nimetatakse toksoos.

Samuti on patogeensete mikroobide kehast väljutamise viisid erinevad: sülje, röga, uriini, väljaheidete, piima, eritistega sünnikanalist.

Infektsioonide esinemise tingimused ja keha seisundi tähtsus selles protsessis

Nakkusprotsessi esinemiseks on vajalik mikroobi minimaalne nakkusdoos; aga mida rohkem mikroobe on kehasse sattunud, seda kiiremini haigus areneb. Mida virulentsem on mikroob, seda kiiremini ilmnevad kõik haiguse kliinilised tunnused. Samuti on oluline nakkuste värav. Näiteks pärast 1–2 tuberkuloosimikroobi sissetoomist merisea kopsudesse võib tekkida haigus ja haiguse tekitamiseks mikroobide subkutaansel süstimisel tuleb süstida vähemalt 800 elusat tuberkuloosibatsilli.

Üks haiguse alguseks vajalikest tingimustest - keha vastuvõtlikkus selle süstimise suhtes on väga vastuvõtlik ja teiste suhtes vastupidav. Näiteks veised ei ole nakatunud hobuse näärmetega ja sigade katk on inimestele nakatumise mõttes täiesti kahjutu.

Eksklusiivselt hädavajalik nakkusprotsessi esinemiseks on keha seisund. II Mechnikov kirjutas: „Haigus tuleneb lisaks välistele põhjustele - mikroobidele - ka oma päritolule organismi enda sisetingimustele. Haigus tekib siis, kui need sisemised põhjused osutuvad võimetuteks patogeensete mikroobide arengu takistamiseks; kui vastupidi, nad võitlevad edukalt mikroobidega, osutub keha immuunseks. Patogeense mikroobi tungimine tundlikku organismi ei pruugi tingimata põhjustada vastavat haigust. " Keha vastupanuvõimet nakkustele vähendab halb toitumine. Samuti mõjutab külm tegur, ülekuumenemine, kiirgus, alkoholimürgitus jne.

Nakkushaiguse käik

Nakkusprotsess ei avaldu kohe pärast patogeense mikroobi kehasse sissetoomist, vaid teatud aja möödudes.

Aega mikroobide kehasse sisenemisest kuni haiguse esimeste kliiniliste tunnuste ilmnemiseni nimetatakse latentseks ehk inkubatsiooniperioodiks.

Selle kestuse määravad virulentsus ja sissetungivate mikroobide arv, nakkusvärav, keha seisund ja ümbritsevad tingimused. Kuid iga nakkushaigusega on inkubatsiooniperiood enam -vähem konstantne.

Inkubatsiooniperioodil paljunevad sisseehitatud mikroobid, tekitavad kehas kvalitatiivseid bioloogilisi muutusi, mille tagajärjel ilmnevad kliinilised tunnused.

Vastavalt infektsiooni kulgu kestusele on äge, lühiajaline (suu- ja sõrataud, koolera, siberi katk ja paljud teised). Enamik nakkusi on ägedad.

Inimeste ja loomade nakkushaigusi võib täheldada üksikjuhtumite kujul, nn juhuslik. Kui nakkus levib kiiresti inimeste vahel ja hõlmab suure territooriumi asulaid, nimetatakse sellist nakkuse levikut tavaliselt epideemiaks, loomade nakkus on episootiline.

Nakkushaigused erinevad oma olemuselt teistest haigustest järgmiste omaduste poolest: elusat patogeeni olemasolu, nakkusohtlikkus (edastatud tervetelt patsientidelt), peiteaeg, haigete immuunsus (immuunsus). Viimast ei esine alati.

Nakkuse allikad ja teed

Nakkuspõhimõtte peamine allikas ja kandja on haige organism. Inimesed ja loomad võivad haigestuda.

Saastunud pinnas võib olla saasteallikas. Haigusi, mille puhul nakkus tekib patogeensete mikroobide mullast sisenemise tagajärjel, nimetatakse mullainfektsioonideks (siberi katk, gaasgangreen jne). Muld võib olla toidu kaudu levivate patogeenide allikas.

mirznanii.com

Mis on patogeenid?

Tegelikult sisaldab meie keha tuhandeid baktereid, seeni ja algloomi, mis on inimese mikrobioomi (mikrofloora) lahutamatu osa. Need mikroorganismid on kasulikud ja olulised bioloogiliste protsesside, näiteks seedimise ja immuunsüsteemi toimimise korralikuks toimimiseks. Need tekitavad probleeme ainult harvadel juhtudel, kui immuunsüsteem on nõrgenenud. Vastupidi, tõeliselt patogeensetel organismidel on üks eesmärk: ellu jääda ja paljuneda iga hinna eest. Nakkusetekitajad on spetsiaalselt kohandatud elusorganismide nakatamiseks, vältides peremehe immuunsüsteemi. Nad levivad kehasse ja lahkuvad teise peremehe nakatamiseks.

Kuidas haigustekitajad edastatakse?

Patogeene saab edasi kanda kas otse või kaudselt. Otsene ülekandmine hõlmab patogeenide levikut otsese kokkupuute kaudu. Seda tüüpi ülekandumine võib toimuda emalt lapsele, nagu on näidatud HIV, Zika viiruse ja süüfilise näitel. Muud tüüpi otsene kontakt, mille kaudu patogeenid võivad levida, on puudutamine (metitsilliiniresistentne stafülokokk aureus), suudlemine (herpes simplex) ja seksuaalne kontakt (inimese papilloomiviirused).

Patogeenid võivad levida ka kaudse ülekande kaudu, mis hõlmab kokkupuudet kahjulike mikroorganismidega nakatunud pinna või ainega, samuti kontakti ja levikut loomade või putukate abil. Kaudse ülekande tüübid on järgmised:

• Õhus olevad tilgad (tavaliselt aevastades, köhides, naerdes jne). Kahjulikud mikroorganismid jäävad õhus hõljuma ja neid hingatakse sisse või puututakse kokku teise inimese hingamisteedega.
• Tilgad - kehavedeliku tilkades (sülg, veri jne) sisalduvad patogeenid puutuvad kokku teise inimesega või saastavad pinda. Süljetilgad levivad kõige sagedamini aevastamise või köhimise teel.
• Toit - ülekandumine toimub saastunud ja valesti töödeldud toidu tarbimise kaudu.
• Vesi - haigustekitaja levib tarbimise või kokkupuutel saastunud veega.
• Loomad - haigustekitaja levib loomadelt inimestele. Näiteks putukate hammustamisel või kui inimesed puutuvad kokku mets- või koduloomadega.

Kuigi patogeenide edasikandumist on võimatu täielikult ära hoida, Parim viis minimeerida nakkushaiguse tõenäosust - säilitada õige hügieen. Ärge unustage pärast tualeti kasutamist käsi pesta, käsitseda toortoitu ja mitmesuguseid mikroobidega kokkupuutuvaid pindu ning kõrvaldada lemmikloomade väljaheited õigeaegselt.

Patogeenide tüübid

Prioonid on ainulaadne patogeenitüüp, mis on valk, mitte elusorganism. Prioonvalkudel on samad aminohappejärjestused nagu tavalistel valkudel, kuid need on volditud ebakorrapärase kujuga. See muudetud vorm muudab prioonvalgud nakkavaks, kuna need segavad teisi normaalseid valke, põhjustades nende spontaanselt nakkusliku vormi. Prioonid mõjutavad tavaliselt kesknärvisüsteemi. Nad kipuvad ajukoes kokku kloppima, mille tagajärjel halveneb aju tervis. Prioonid põhjustavad inimestel surmava neurodegeneratiivse Creutzfeldt-Jakobi tõve ja veistel spongioosse entsefalopaatia.

Bakterid

Bakterid vastutavad paljude nakkuste eest, mis ulatuvad asümptomaatilistest kuni äkiliste ja intensiivseteni. Patogeensete bakterite põhjustatud haigused on tavaliselt toksiinide tootmise tagajärg. Endotoksiinid on bakteriraku seina komponendid, mis vabanevad pärast bakterite surma või halvenemist. Need toksiinid põhjustavad mitmesuguseid sümptomeid, sealhulgas palavikku, vererõhu muutusi, külmavärinaid, septilist šokki, elundikahjustusi ja isegi surma.

Eksotoksiinid tekivad bakterite poolt ja satuvad keskkonda. Kolme eksotoksiinitüübi hulka kuuluvad tsütotoksiinid, neurotoksiinid ja enterotoksiinid. Tsütotoksiinid kahjustavad või hävitavad teatud tüüpi rakke kehas. Bakterid Streptococcus pyogenes toodavad tsütotoksiine, mida nimetatakse erütrotoksiinideks, mis hävitavad vererakke, kahjustavad kapillaare ja põhjustavad nekrotiseeriva fastsiidiga seotud sümptomeid.

Neurotoksiinid on mürgised ained, mis toimivad närvisüsteemile ja ajule. Bakterid Clostridium botulinum vabastavad neurotoksiini, mis põhjustab lihaste halvatust. Enterotoksiinid mõjutavad soolerakke, põhjustades tugevat oksendamist ja kõhulahtisust. Bakterite hulka kuuluvad enterotoksiinid Bacillus, Clostridium, Escherichia, Stafülokokk ja Vibrio.

Näited patogeensetest bakteritest ja nende põhjustatud haigustest

• Clostridium botulinum: botulismimürgitus, õhupuudus, halvatus;
• Streptococcus pneumoniae: kopsupõletik, tonsilliit, meningiit;
• Escherichia coli O157: H7: hemorraagiline koliit;
• Staphylococcus aureus(sh MRSA): nahapõletik, vereinfektsioon, meningiit;
• Vibrio cholerae: koolera.

Viirused

Viirused on ainulaadsed patogeenid, kuna need ei ole rakud, vaid kapsiidi suletud DNA või RNA segmendid ( valguline kate). Nad põhjustavad haigusi, nakatades rakke ja pannes rakustruktuurid tootma rohkem viirusi kiiremini. Viirused neutraliseerivad või takistavad immuunsüsteemi avastamist ja paljunevad jõudsalt peremeesrakus. Need mikroskoopilised kahjulikud osakesed nakatavad mitte ainult looma- ja taimerakke, vaid ka baktereid ja arheasid.

Inimeste viirusnakkuste raskusaste on kerge kuni eluohtlik (Ebola). Nad rändavad sageli ja nakatavad organismi teatud kudesid või elundeid. Gripiviirusel on afiinsus hingamissüsteemi kudedega, mille tulemuseks on sümptomid, mis raskendavad hingamist. Marutaudiviirus nakatab tavaliselt keskkoe kudesid närvisüsteem ja mitmesugused hepatiidi viirused paiknevad maksas. Teatud viirused on seotud ka teatud vähiliikide tekkega. Inimese papilloomiviirused on seotud emakakaelavähiga, B- ja C-hepatiit maksavähiga ning Epsteini-Barri viirus Burkitti lümfoomiga.

Näiteid viirustest ja nende põhjustatud haigustest

• Ebola viirus: Ebola hemorraagiline palavik;
• Inimese immuunpuudulikkuse viirus (HIV): kopsupõletik, farüngiit, meningiit;
• Gripiviirus: gripp, viiruslik kopsupõletik;
• Noroviirus: viiruslik gastroenteriit (kõhugripp);
• Varicella-zoster viirus: tuulerõuged (tuulerõuged);
• Zika viirus: Zika viirushaigus, mikrotsefaalia (imikutel).

Seened

Seened on eukarüootsed organismid, mis sisaldavad pärmi ja hallitust. Seentest põhjustatud haigus on inimestel haruldane ja on tavaliselt füüsilise tõkke (naha, limaskestade jms) kahjustuse või immuunsüsteemi talitlushäire tagajärg. Patogeensed seened põhjustavad sageli haigusi, liikudes ühelt kasvuvormilt teisele. See tähendab, et üherakuline pärm kasvab pöörduvalt pärmitaolisest hallitusseenteks, hallitus aga pärmitaoliseks.

Pärm Candida albicans muuta morfoloogiat, üleminek ümardatud suurenevalt rakkude kasvult piitsutaolisele (niitjas) piklikule rakkude kasvule, mis põhineb mitmel teguril. Need tegurid hõlmavad kehatemperatuuri, pH muutusi ja teatud hormoonide olemasolu. C. albicans põhjustab tupe pärmseente infektsioone. Samamoodi seen Histoplasma capsulatum eksisteerib mulla looduslikus elupaigas niitja hallitusena, kuid allaneelamisel läheb see üle pungataolisele pärmi kasvule. Selle muutuse ajendiks on suurenenud temperatuur kopsudes võrreldes temperatuuriga mullas. H. capsulatum põhjustab teatud tüüpi kopsuinfektsiooni, mida nimetatakse histoplasmoosiks ja mis võib areneda kopsuhaiguseks.

Näited patogeensetest seentest ja nende põhjustatud haigustest

• Aspergillus spp.: bronhiaalastma, kopsu aspergilloos;
• Candida albicans: suu kandidoos, tupe pärmseente infektsioonid;
• Epidermophyton spp.: sportlik jalg, sõrmuss;
• Histoplasma capsulatum: histoplasmoos, kopsupõletik;
• Trichophyton spp.: naha, juuste ja küünte haigused.

Kõige lihtsam

Amoeba Naegleria fowleri Tavaliselt leitakse pinnases ja magevee elupaikades, seda nimetatakse ka aju amööbiks, kuna see põhjustab haigust, mida nimetatakse primaarseks amööbseks meningoentsefaliidiks (PAM). See haruldane infektsioon tekib tavaliselt siis, kui inimesed suplevad saastunud vees. Amoeba rändab ninast ajju, kus see kahjustab ajukudet.

natworld.info

Mikroorganismid on elusorganismide koondnimetus, mis on liiga väikesed, et neid palja silmaga näha. Tavaliselt ei ületa nende suurus kümnendikku millimeetrit.

Peaaegu kõik mikroorganismid on üherakulised, kuid on ka mitmerakulisi. Mikroorganismide koostis sisaldab mittetuuma: arhaea , bakterid, samuti eukarüootid, mille hulka kuuluvad seened ja protista . Viirused reeglina eraldatakse eraldi rühmaks ja neid ei klassifitseerita mikroorganismideks. Teadus mikrobioloogia tegeleb mikroorganismide uurimisega.

Mikroorganismidel on oluline roll tasakaalu säilitamisel planeedi biosfääris, samuti ainete ringluses, mille tagab nende üldlevimus ja üldine metaboolne potentsiaal. Lühike uuring erinevate mikroorganismide kohta, nn põrandad, näitas, et objekti suurus on otseselt seotud selle struktuurilise keerukusega.

Mikroorganismide elupaigaks võib olla mis tahes ruum, kus on vett, sealhulgas isegi maapõue sügavused, kuumaveeallikad, ookeanipõhi, seega elavad nad peaaegu kõikjal. Mikroorganismid on ökosüsteemi oluline osa, mis hävitab elusolendite jäänuseid, samas kui mõnel juhul on nad ainsad biomassi loojad, see tähendab tegelevad anorgaaniliste ainete muutmisega orgaanilisteks.

Vees elavad mikroorganismid loovad tingimused veehoidlate vee isepuhastamiseks, osalevad raua, väävli ja muude elementide tsüklis, lagundavad taimset ja loomset päritolu orgaanilist ainet. Loomulikult ei ole kõik mikroorganismid inimestele kasulikud. Mõned neist on patogeenne või oportunistlik loomade ja inimeste jaoks. Mõned võivad põhjustada mürgiste ainete kogunemist, näiteks mikroobsed toksiinid , reostavad veekogusid, põhjustavad lämmastiku ammendumist mullas, mõjutavad põllumajandussaadusi.

Mikroorganismide eripäraks võib pidada nende suurepärast kohanemisvõimet erinevate keskkonnateguritega. Mõned esindajad võivad kasvada ümbritseva õhu temperatuuril alla nulli, mõned aga üle 60 kraadi. Arhebakterid püstitada omamoodi rekord ellujäämiseks kriitilistes temperatuuritingimustes: nad on võimelised jätkama elamist temperatuuril üle 300 kraadi. Need tingimused on normiks ookeani põhjas, kus kuumaveeallika surve tekitab teatud temperatuuri. Samuti on palju mikroorganisme, mis on võimelised eksisteerima ioniseeriva kiirguse mõjul, madala hapnikusisaldusega keskkonnas ja isegi selle puudumisel, happe-aluse tasakaalu mis tahes väärtuse juures.

Patogeensed mikroorganismid Kas põhjustavad mikroorganismid haigus taimed, loomad ja inimesed. Teadmised mikroorganismide klassifikatsioonist, nende iseloomulikest omadustest võimaldavad meditsiinil võidelda nende elusorganismide põhjustatud haigustega.

medside.ru

Vähesed inimesed saavad kiidelda sajaprotsendilise tervisega. Kindlasti koges igaüks meist vähemalt korra elus nakkushaiguse ebameeldivaid sümptomeid. Nad kõik avalduvad erineval viisil, kuid selle või selle "valulikkuse" põhjus on peaaegu kõigil juhtudel sama - patogeensed mikroorganismid. Just nemad tungivad meisse väljastpoolt ja alustavad oma salakavalat tegevust nakkuse sissetoomiseks. Võitlusmeetodite ja väikeste "sissetungijate" väljasaatmise meetodite kindlaksmääramiseks on kõigepealt vaja selgelt välja selgitada, millised nad üldiselt on.

Patogeensed mikroorganismid on patogeensete mikroobide eriliik. Nad tungivad mitte ainult inimestesse, vaid imenduvad ideaalselt ka loomade, taimede ja putukate rakkudesse ja kudedesse. Sel juhul võivad viimased kaks punkti olla lihtsalt nakkuse kandjad. Oma omaduste tõttu võivad patogeensed mikroorganismid isegi nõrgendada peremehe loomulikku kaitset - tema immuunsust. Tänu sellele muutub inimene vastuvõtlikuks teistele haigustele. Iga eraldi liigid sellised mikroobid põhjustavad oma individuaalse infektsiooni. Seda tüüpi haigusi saab kergesti üle kanda ühelt elusorganismilt teisele. Seetõttu nimetatakse neid igapäevaelus sageli "nakkavaks".

Haiguse raskusaste sõltub korraga mitmest tegurist:

• patogeensus, samuti mikroorganismi virulentsus;
• keskkonnatingimused;
• mikroobide üldine seisund.

Tegeleme kõigepealt kahe esimese mõistega. Patogeensed mikroobid said oma nime just nende põhivõime tõttu, mida iseloomustatakse järgmiselt. Sõltuvalt liigist ja tingimustest võib iga bakter põhjustada oma kandja kehas spetsiifilise haiguse. See "nakkus" on omane sellele konkreetsele mikroobile ja mitte ühelegi teisele. See võime on eripära.

Virulentsus peegeldab teatud mikroorganismide tüve patogeensuse astet. Seetõttu on see individuaalne omadus. Virulentsust saab aga oluliselt suurendada, kui batsill läbib mitmeid elusorganisme, nakatades neid vaheldumisi haigusega. Praktikas saab seda omadust suurendada või vähendada. Õige kokkupuute korral on siiski võimalus see täielikult kõrvaldada.

Lisaks oma põhiolemusele eritavad mõned patogeensed mikroorganismid spetsiaalseid toksiine, mis mõjutavad peremeesrakke negatiivselt. Need aitavad kaasa nakkuse sügavamale tungimisele ja süvendavad ka selle kulgu sümptomeid. Lisaks nõrgendavad toksiinid oluliselt keha kaitset, mis muudab haiguse veelgi ohtlikumaks.

Selleks, et inimene saaks nakatuda sellise "haavandiga", piisab minimaalse koguse aktiivsete bakterite tungimisest. Ja mida rohkem nad kehasse satuvad, seda kiiremini ilmnevad haiguse esimesed sümptomid. Oluline on ka see, kuidas patogeensed mikroorganismid inimese sisse sattusid. Kui selles protsessis osalesid avatud ja sisemised limaskestad (nina, suu, kopsud jne), siis tõenäoliselt tunnete haiguse esimesi märke väga kiiresti. Kuid nahaalune tungimine tagab nakkuse ainult siis, kui sinna satub suur hulk haigusi põhjustavaid "sissetungijaid".

Perioodi, mille jooksul mikroobid on juba kehasse sisenenud, kuid pole veel aktiivselt oma tegevust avaldama hakanud, nimetatakse inkubatsiooniks. Sellel võib olla erinev kestus sõltuvalt sellest, kui aktiivsed ja patogeensed bakterid on tunginud. Lisaks on inimese immuunsüsteem juba asunud võõraid rakke hävitama. Seega, kui keha kaitsebarjäär toimib hästi, ei pruugi haigus ise isegi inkubatsiooniperioodist kaugemale minna.

Patogeensus või patogeensus on tavaline, et määrata kindlaks mikroobiliigi potentsiaalne võime infektsiooni tekitada. Selle omaduse kohaselt nimetatakse selle võimega mikroobe patogeenseteks või haigusi põhjustavateks.

Patogeensus on mikroobiliigi kvalitatiivne omadus, mis määratakse kindlaks selle genotüübi järgi. Geneetilise tunnusena kontrollivad mikroobi patogeensust sünteesi eest vastutavad geenid erinevaid tooteid ainevahetus ja mikroobi morfoloogilised struktuurid, toimides patogeensuse teguritena. Need võimaldavad mikroobil paljuneda, levida ja püsida looma kudedes ja elundites, mõjutades aktiivselt keha funktsioone. Igat tüüpi patogeenseid mikroobe iseloomustab teatud patogeensuse tegurite kogum, mis määravad patogeense toime spetsiifilisuse ja nakkusprotsessi. Nakkuse spetsiifilisus avaldub patogeeni tungimise, leviku ja lokaliseerimise iseärasustes, elundite ja kudede kahjustuste olemuses, haiguse kliinilistes tunnustes, immuunsuse tekkimise iseärasustes ja mikroobide vabanemises. looma keha. Seetõttu põhjustab iga patogeensete mikroobide tüüp ainult ühte spetsiifilist nakkushaigust. Kõiki neid omadusi võetakse arvesse haiguse ennetamise diagnoosimisel, ravimisel ja meetodite väljatöötamisel.

Kuid patogeensete omaduste rakendamine mikroobi poolt sõltub konkreetsetest tingimustest ja on sageli nende poolt määratud. Näiteks ei saa hobuslaste nakkusliku aneemia tekitaja avaldada oma toimet artiodaktüülide kehas ja suu- ja sõrataudi tekitaja, vastupidi, ühe kabjaga loomade kehas. Seetõttu on igal nakkusetekitajal Patogeensuse spekter, Mida mõistetakse vastuvõtlike loomaliikide tervikuna. Võttes arvesse patogeensuse spektrit, kuulub enamik nakkushaiguste patogeene kohustuslike patogeensete mikroobide hulka (suu- ja sõrataudi, Aujeszky tõve, siberi katku, rõuged jne). Võime põhjustada nakkusprotsessi on nende pidev eripära, mis tekkis ja fikseeriti evolutsiooniprotsessis. Kuid on ka fakultatiivseid patogeenseid (tinglikult patogeenseid) mikroobe. Sageli elavad nad loomade kehas komensalidena ja põhjustavad nakkusprotsessi ainult siis, kui nende peremehe resistentsus on nõrgenenud (väliskeskkonnas elavad nad saprofüütidena).

Lisaks ei ole patogeensuse avaldumise võimalus sama liigi mikroobides (st genotüübis) sama ja see võib erinevate tüvede ja serotüüpide puhul oluliselt erineda. Näiteks põhjustavad mõned tularemia tekitajate tüved hiirte surma annuses 5-6 mikroobset rakku, teised aga sadade tuhandete rakkude määratud annustes.

Patogeensuse astet (mõõdet) nimetatakse virulentsuseks. See ei ole enam üldine liigiline omadus, vaid konkreetse, geneetiliselt homogeense mikroobitüve individuaalne omadus, mis iseloomustab patogeensuse fenotüübilist väljendust. Virulentsust mõõdetakse tavapäraselt aktsepteeritud ühikutega - minimaalsete surmavate (DLM) ja nakkuslike (DIM) annustega. Need on võrdsed väikseima mikroobide arvuga, mis teatud kehakaaluga ja vanusega vastuvõtlike loomade nakatumise teatud meetodiga põhjustavad 95-100% juhtudest surma (DIM-iga). Virulentsuse määramiseks kasutatakse ka 50% surmavaid (LD50) ja nakkusohtlikke (ID50) annuseid, mis vastavad mikroobide arvule, mis tapavad (või viivad haiguseni) 50% katses võetud loomadest.

Mikroobide virulentsus võib varieeruda sõltuvalt erinevatest tingimustest (loomulik ringlus karjas, kunstlik läbipääs, kultuuri vanus, toitainekeskkonna koostis jne). Arvestades seda asjaolu, on virulentsuse määramisel vaja rangelt kinni pidada uuringu standardtingimustest (katse seadmine). Järelikult ei ole mikroobi virulentsus stabiilne omadus. Mõnel juhul on virulentsuse muutus ajutine (adaptiivne varieeruvus), teistel on see pärilike mutatsiooniprotsesside (mutatsioonide varieeruvus) tulemus. Nende patogeense toimega seotud mikroobide omadused ja tegurid on üsna mitmekesised. Kuigi neid tuleks käsitleda ühtselt, saab siiski eristada kahte peamist ja olulist patogeensuse (virulentsuse) märki: invasiivsus (agressiivsus) ja toksilisus.

Invasiivsus (agressiivsus) - mikroobi võime tungida looduslikes infektsioonitingimustes läbi naha ja limaskestade kudedesse ja elunditesse, paljuneda neis ja seista vastu ka makroorganismi kaitsejõududele. See omadus tuleneb patogeeni morfoloogilistest ja biokeemilistest omadustest, eelkõige kapsli moodustamise võimalusest,

Toodavad erinevaid aineid (polüsahhariide, M-valku), ensüüme (hüaluronidaas, fibrinolüsiin, kollagenaas jne) ja on agressiivsed, surudes maha looma keha kaitsereaktsioone (membraan, Vi-antigeenid).

Patogeensetel mikroobidel peab olema ka toksilisus, see tähendab võime toota mürgiseid tooteid - toksiine, mille bioloogilised omadused ja toimemehhanism on väga erinevad. Toksiinide hulgas eristatakse ekso- ja endotoksiini.

Eksotoksiinid Need on mikroobide, sagedamini grampositiivsete ainevahetusproduktid, mis satuvad keskkonda. Need on suure suhtelise molekulmassiga valgud, mida on võimalik saada mikroobide kultuuride filtreerimise ja seejärel sadestamise, elektrodialüüsi, ultrafiltreerimise teel. Nagu mikroobi enda virulentsus, väljendub toksiini toksilisus (toksilisus) minimaalses surmavas annuses (DLM). Eksotoksiinid on väga mürgised. Näiteks 1 mg lämmastikku kristalset teetanuse toksiini võib tappa 75 miljonit hiirt. Nende toime ilmneb pärast teatud inkubatsiooniperioodi. Olenemata annusest on toksiini toime väga spetsiifiline. Näiteks teetanuse toksiin mõjutab motoorseid neuroneid selgroog; botuliintoksiin toimib motoorsete närvide otstes; stafülokokkide ja streptokokkide eksotoksiinid on leukotoksiinid ja hemolüsiinid. Kuid on toksiine, millel on mitu toimet (toksiin CI. Perfringens). Valgudena ei ole eksotoksiinid reeglina vastupidavad kõrgetele temperatuuridele, valgusele, vabale hapnikule, hapetele ja leelistele. Enamik eksotoksiinidest, välja arvatud botuliin ja stafülokokk, hävitatakse seedeensüümide toimel. Väga oluline omadus on toksilisuse kadumine formaliiniga töötlemisel, kuid antigeensus säilib. Selliseid neutraliseeritud preparaate toksiinidest nimetatakse Toksoid; Neid kasutatakse vastavate nakkushaiguste (nt teetanuse, lammaste klostriidide) spetsiifiliseks profülaktikaks.

Endotoksiinid Need on osa rakustruktuurist ja vabanevad ainult koos bakteriraku surma ja lagunemisega. Nende saamiseks kasutatakse erinevaid meetodeid, sealhulgas jahvatamist, külmutamist ja sulatamist, trüptilist lagundamist, happega töötlemist jne. Endotoksiinid on vähem toksilised kui eksotoksiinid. Nende mõju organismile on mittespetsiifiline ja sõltumata tootja mikroobist tekitavad nad patoloogilise protsessi enam -vähem ühtlase pildi. Pärast endotoksiini surmava annuse manustamist tekivad loomadel peaaegu ilma inkubatsiooniperioodita nõrkus, õhupuudus, kõhulahtisus ja hüpertermia; surm saabub mõne tunni jooksul. Endotoksiinid on keerulised glütsido-lipiid-polüpeptiidkompleksid, termostabiilsed ja enamikku neist ei saa toksoidideks muundada. Enim uuritud gramnegatiivsete mikroobide (hapteenid) endotoksiinid, mis sisaldavad peamiselt seda tüüpi toksiine.

Tõeliste endotoksiinide ja eksotoksiinide vahel on mööduvaid mürgiseid tooteid. Lisaks võivad mikroorganismid koos otseselt mikroobiraku poolt toodetud toksiliste ainetega kehas moodustada mürgiseid aineid, mis on põhjustatud patogeeni ensüümide mõjul mõne makroorganismi enda substraadi lagunemisest.

Viiruste patogeenne toime tuleneb eelkõige nende paljunemisest vastuvõtliku looma rakkudes, mis põhjustab rakusurma või võimetust oma funktsioone täita. Viiruse võimet põhjustada nakkusprotsessi seostatakse selle nukleiinhappega, mida kinnitab identne pilt protsessist ühe viirusliku nukleiinhappe kehasse viimise tulemusena. See määrab põhimõttelise erinevuse viiruste vahel patogeensuse (virulentsuse) poolest bakteritest, mille virulentsus on iseloomulik ainult elusatele bakterirakkudele. Tänu viiruse produktiivsele interaktsioonile rakuga suur number küpsed viirusosakesed, millele järgneb raku enda surm. Võimalik on vastupidine tulemus - viiruse surm ja kahjustatud raku ellujäämine, mis on võimeline normaalselt toimima. Samuti on olemas vahepealsed võimalused, kus viirus ja rakk eksisteerivad koos. (virogeenia). Koostoime viirusega võib viia raku ümberkujundamiseni ja selle võime omandada võime pidevalt kasvada ja jaguneda (leukeemiaviirused, Mareki tõbi).

PATHOEENILINE

PATHOGENIC, PATHOGENIC

(selle järgi vaata järgmist). Haigust tekitav; patogeenne, kuulub talle.

Sõnastik võõrsõnad, sisaldub vene keeles. - Chudinov A.N., 1910 .

Patogeenne

(gr. patos kannatab + ... geen) haigust tekitav; n -ndad mikroobid - mikroobid, mis põhjustavad inimeste, loomade ja taimede haigusi.

Uus võõrsõnade sõnaraamat - autor EdwART,, 2009 .

Patogeenne

patogeenne, patogeenne [ kreeka keelest. patos - haigus ja gennao - toodavad] (bakt., mesi). Patogeenne. Patogeenne mikroob.

Suur sõnaraamat võõrsõnad. - Kirjastus "IDDK", 2007 .

Patogeenne

oh, oh, nen, nna ( Saksa keel patogeen, fr. patogeen Kreeka patose kannatused, haigus + genos sünd, päritolu).
kallis. Haigust põhjustav haigus. Patogeensed bakterid.
Patogeensus - patogeenne omadus.

Võõrsõnade selgitav sõnaraamat L.P. Krysin.- M: vene keel, 1998 .

Sünonüümid:

Vaadake, mis on "PATHOGENIC" teistes sõnastikes:

Patogeenne ... Õigekirja sõnastik-viide

PATHOGENIC, patogeenne, patogeenne (kreeka patose haigusest ja gennao I toodab) (bakter, mesi). Patogeenne. Patogeenne mikroob. Ušakovi seletav sõnaraamat. D.N. Ušakov. 1935 1940 ... Ušakovi seletav sõnaraamat

Haigust põhjustav, virulentne vene sünonüümide sõnaraamat. patogeenne adj., sünonüümide arv: 4 patogeenset (7) ... Sünonüümsõnastik

patogeenne- oh, oh. patogeen, see. patogeen c. patose kannatused, haigused + genos sünd. kallis. Haigust põhjustav haigus. Patogeensed bakterid. Krysin 1998. Rathogenicity ja, f. Ratin 1998. Mikroobide patogeensus. ALS 1. Lex. Južakov: ... ... Vene gallitsismide ajalooline sõnaraamat

PATHOGENIC, oh, oh (eriline). Sama mis haigust põhjustav. | nimisõna patogeensus, ja, naised. Ozhegovi seletav sõnaraamat. S.I. Ozhegov, N.Yu. Švedova. 1949 1992 ... Ozhegovi seletav sõnaraamat

PATHOEENILINE- põhjustab haigust. Ökoloogiline entsüklopeediline sõnaraamat. Chisinau: Moldaavia Nõukogude Entsüklopeedia peamine toimetus. I.I. Vanaisa. 1989 ... Ökoloogiline sõnaraamat

patogeenne- Venemaa patogeenne ja patogeenne fra patogène deu patogeen, krankheitserregend spa patógeno ... Tööohutus ja töötervishoid. Tõlge inglise, prantsuse, saksa, hispaania keelde

- (pato + kreeka geenid generatiivsed) patogeensed, põhjustades haigusi ... Põhjalik meditsiiniline sõnaraamat

Adj. Patogeenne. Efremova seletav sõnaraamat. T.F. Efremova. 2000 ... Kaasaegne selgitav sõnaraamat Vene keel Efremova

Patogeensed, patogeensed, patogeensed, patogeensed, patogeensed, patogeensed, patogeensed, patogeensed, patogeensed, patogeensed, patogeensed, patogeensed, patogeensed, patogeensed, patogeensed, patogeensed, patogeensed, patogeensed, patogeensed, patogeensed, ... ... Sõnavormid

Raamatud

• Marvel Universe vs Punisher, Mayberry Jonathan. Inimkond on väljasuremise äärel, tundmatu patogeenne viirus on muutnud inimesed ja kangelased verejanulisteks inimsööjateks, kes ühinevad ürgseteks hõimudeks ja jahivad kõiki elusolendeid ja mitte nii palju. ...

(2 hinnangud, keskmine: 5,00 5st)

Kehas on palju baktereid, mis on inimestega erinevates suhetes. Suuremat osa mikrofloorast (mikrobiocenoos) esindavad mikroorganismid, mis sümbioosi alusel eksisteerivad koos inimestega. Teisisõnu, suurem osa mikroobidest on inimestele kasulik (püsiva temperatuuri ja niiskuse, toitainete, kaitse ultraviolettkiirguse eest jne). Samal ajal saavad need bakterid ise kasu, sünteesides vitamiine, lagundades valke, konkureerides patogeenidega ja ellu jäädes nende territooriumilt. Ja samal ajal selliste kasulike bakteritega on inimesel "elukaaslasi", kes väikestes kogustes ei too olulist kahju, kuid teatud tingimustel muutuvad nad patogeenseks. Seda mikroobide osa nimetatakse oportunistlik mikrofloora.

Seedetrakti tinglikult patogeensed mikroorganismid (UPM) võitlevad oma ellujäämise eest, nii et nende põlvkonnad arendavad vastupanuvõimet normaalsele taimestikule. Lakto- ja bifidobakterid toodavad oma elutegevuse käigus aineid, mis on oma tegevuses sarnased antibiootikumidega. Lisaks pärsib keha ise tänu immuunsüsteemile patogeensete bakterite kasvu. Alkoholi tarbimine ja suitsetamine, rääkimata uimastisõltuvusest, närvisurvest, füüsilisest ülekoormusest, vanusega seotud muutustest, füsioloogilisest ebatäiuslikkusest lümfisüsteem(väikelastel), mitmesugused haigused(peamiselt viirusliku päritoluga) - kõik see rikub seedetrakti mikrofloora normaalset tasakaalu, põhjustades kasulike mikroorganismide surma. Loodus ei talu tühjust ja oportunistlikud patogeensed bakterid asendavad surnud kasulikke baktereid. Sellest hetkest algab düsbioosi ja düsbioosi areng. Kui bakterid, mis olid tinglikult patogeensed ja nüüd patogeensed, lahkuvad oma tavapärasest elukohast, tungides läbi koetõkete, tekib oportunistlik infektsioon.

Oportunistliku mikrofloora koostis

Normoflora on iga inimese jaoks individuaalne. Sama kehtib oportunistliku mikrofloora kohta normaalse biotsenoosi osana. Jah Jah! Vaatamata kahjulikule tegevusele on normaalse mikrofloora jaoks vaja oportunistlikke mikroorganisme. Bakterid elavad põhimõttel: "Mis meid ei tapa, teeb meid tugevamaks." See tähendab, et pidevalt konkureerides ruumi pärast muutuvad meie kasulikud bakterid vastupidavamaks., arendada "oskusi", et võidelda UPM -iga geneetilisel tasandil. Sama juhtub ülejäänud immuunsüsteemiga. Niisiis, võime öelda, et isegi tinglikult patogeenseid mikroobe on meie organismil vaja omamoodi immuunsuse "treenijana".

Peaaegu kogu Enterobacteriaceae perekond kuulub seedetrakti oportunistlikele patogeensetele mikroorganismidele. Siia kuuluvad Klebsiella kopsupõletik, Enterobacteriaceae (aerogeenid ja kloaasid), Citrobacter Freundi, Proteus. Äärmiselt vastuvõetav norm seedetrakti enterobakterite perekonna jaoks on näitaja 1000 mikroobset ühikut. Alates stafülokokkide perekond stafülokoki mittehemolüütilised vormid elavad soolestikus püsivalt, nende arv võib tavaliselt ulatuda 10 000 mikroorganismini 1 gcal kohta. Hemolüütilised vormid, st erütrotsüütide lahustamine, ei tohiks tavaliselt soolestikus üldse olla. UPM -ist võib jämesooles leida väga palju baktereid (näiteks fragilisid). Need bakterid osalevad rasva (lipiidide) ainevahetuses. Kuid nende arv ei tohiks ületada 10 9 kolooniat moodustavat ühikut, see tähendab üksikuid isikuid 1 g väljaheites. Soolestikus võib leida ka väikese koguse streptokokid, mis kannavad lisaks antagonistlikele (vaenulikele) omadustele ka meie kehas kasulikku koormust - nad stimuleerivad immunoglobuliinide tootmist ja pärsivad aktiivselt ka patogeenseid baktereid nagu salmonella, shigella.

Normaalse taimestiku esindajate hulgas on ka mikroorganisme, mis võivad põhjustada soolestiku talitlushäireid. See tähendab, et tegelikult klassifitseeritakse need bakterid tinglikult patogeenseteks, kuid sellegipoolest domineerivad nende kasulikud omadused üle patogeensete. Sellised bakterid on fecalis ja fecerium.

Candida perekonna seened, mis suurtes kogustes elab meid ümbritsevas keskkonnas, juurdus loomulikult seedetraktis. Siin on lubatud kuni 1000 CFU 1 g väljaheites (kolooniaid moodustavad üksused). Kahjuks, kuna need seened on kohandatud mitte ainult meie sisemisele, vaid ka väliskeskkonnale, on neil suur nakkuspotentsiaal ja need võivad koos stafülokokkidega põhjustada lapse kehale märkimisväärset kahju.

Esindajatest oportunistlik mikrofloora seedetraktist, on neid, mis on väga haruldased, kuid võivad siiski haigust põhjustada. Need sisaldavad veilonella ja fusobakterid... Nende lokaliseerimine piirdub peamiselt suuõõnega. Kuid soolestikku sattudes võivad mõnede teadlaste sõnul need põhjustada igasuguseid põletikke. Teave nende mikroobide rolli kohta seedetrakti haiguste esinemisel on väga hajutatud ja seetõttu ei pööra arstid düsbioosi põhjuste laboratoorsetes uuringutes neile erilist tähelepanu.

Erinevalt veilonellast ja fusobakterist, Helicobacter pylori päris hästi õppinud. Talle on viimasel ajal palju tähelepanu pööratud tänu sellele, et ta valis oma elupaigaks kõhu. Gastriit, nakkusliku iseloomuga maohaavand on peamiselt seotud Helicobacteriga. Selle mikroobi kontsentratsiooni normaliseerimine ja töötlemine on üsna keeruline protsess. Ravi peamine raskus on Helicobacteri kõrge resistentsus antimikroobsete ravimite suhtes. Tõepoolest, ta elab kõrge happesusega keskkonnas ja läbib kõik selle ravimid... Millised kaitsemehhanismid peaksid bakteril olema, et mitte ainult ellu jääda, vaid ka end sellistes tingimustes suurepäraselt tunda!

UPM -i patogeensete omaduste piiramiseks vajab keha abi. Inimene peab mõistma, et tema tervis on tema enda kätes. Ükskõik kui imelisi antagonistlikke omadusi meie Escherichia, Bifidobacterium ja Lactobacillus omavad, vajavad nad meie abi, mis seisneb mõistlikus lähenemises eluviisile ja ennekõike toitumisele.

Ei meeldi 3+