Большинство людей, зараженных вирусом, не знают, как справиться с ; чем лечить вирусную инфекцию, расскажет врач. Клетки вируса встраиваются в ДНК клеток человека, что делает герпес неистребимым заболеванием. Но профилактика рецидивирующей формы недуга вполне реальна и даже необходима. Многие мужчины и женщины задаются вопросом о том, чем опасен герпес 2 типа. Поэтому стоит рассмотреть ряд причин, объясняющих, почему так важна профилактика заболевания:

• Вирусная инфекция поражает периферическую нервную систему (нервные сплетения малого таза). Невралгия тазовых нервов проявляется в виде сильных болей внизу живота даже в период неактивной фазы герпетической инфекции. Ноющие боли могут даже рассматриваться в качестве симптоматики остеохондроза. Они могут приобретать и более интенсивный характер, когда врачи ошибочно диагностируют синдром острого живота с последующим хирургическим вмешательством;
• Вирус поражает внутренние половые органы. А , особенно если речь идет о первом триместре беременности. Поэтому игнорирование обязательной терапевтической программы в данном случае может повлечь за собой риск родить ребенка с множеством отклонений в развитии.

Имея представление о том, чем опасен герпес, важно знать, как правильно лечить вирусную инфекцию в области гениталия. Ведь герпес 2 типа может привести к развитию затяжной депрессии, лишая человека возможности жить полноценной жизнью.

Снизить болевые и зудящие ощущения в период обострения вирусной инфекции тоже является возможным благодаря действию и мазей. Важно понимать, какие таблетки можно отнести к категории наиболее эффективных препаратов, имеющих относительно невысокую стоимость и наименьшее количество противопоказаний.

Стоит перечислить известные средства против герпеса в современной медицине:

• Ацикловир является оригинальным препаратом, не имеющим аналогов (высокая степень очистки исходного сырья и эффективность лечебного воздействия). Таблетки оказывают противовирусный эффект благодаря свойству активного вещества, входящего в состав препарата, встраиваться в ДНК герпесвируса (замедляет его развитие). Ацикловир можно рассматривать как самое эффективное средство от герпеса, если начать принимать таблетки уже на этапе появления первичных признаков недуга (зуд, жжение с последующим возникновением пузырьковой сыпи в течение 2-3 дней). Если следовать данным рекомендациям, то существует большая вероятность того, что везикулы не появятся совсем. Ацикловир назначают даже беременным. В организме женщины накапливаются антитела, основная функция которых заключается в защите плода от инфекции. Кроме того, благодаря применению препарата можно предотвратить преждевременные роды. Дополнительно препарат выпускается в форме мази и порошка для инъекций. Радует доступная цена препарата;
• Пенцикловир представляет собой не менее хорошее средство. Эффективен в борьбе с рецидивирующей формой генитального герпеса. Выпускается в форме крема, предназначенного для наружной обработки пораженных вирусом участков кожи. Препарат может ускорить процесс выздоровления. Фармцикловир является аналогом Пенцикловира;

Пенцикловир — эффективное средство при лечении герпеса.

• Докозанол — новинка на рынке медицинских препаратов. Выпускается в форме крема. Активен против вируса простого герпеса (ВПГ);
• Валацикловир — это противовирусные таблетки, действие которых помогает снизить риск передачи инфекции контактным путем, что очень существенно при генитальной форме недуга. Данным препаратом лечат герпес всех известных медицине типов;
• Тромантадин, выпускаемый в форме мази, помогает предотвратить распространение вируса на незащищенные участки кожи.
• Гель Панавир помогает организму бороться с герпесом 2 типа. Препарат создан на растительной основе (экстракт картофельных побегов). Врачи полагают, что средство является не менее эффективным, но более безопасным, чем Ацикловир;
• Свечи Виферон применяются для лечения генитального герпеса у женщин;
• Полимодулятор является последней разработкой российских ученых. Это концентрированная жидкость, которая заряжена энергией физического вакуума. Данное средство способно угнетать развитие практически любых заболеваний. Полимодулятор способствует восстановлению иммунных сил организма.

• При первых симптомах генитального герпеса необходимо обработать пораженную сыпью зону валокардином или валидолом. Процедуру нужно повторять 3-4 раза в день, чтобы добиться максимально возможного эффекта (язвочки заживают и засыхают, образуя корочку в течение 2-3 дней);
• При возникновении пузырьковой сыпи в области половых органов можно обработать пораженные участки ушной серой. Достаточно нескольких процедур, чтобы добиться исчезновения внешних признаков заболевания;
• Сок каланхоэ прекрасно зарекомендовал себя в борьбе с герпетической инфекцией. Данным средством необходимо обрабатывать образовавшиеся язвочки;

Соком каланхоэ можно обрабатывать язвы.

• : зубчик пропустите через пресс, затем поместите полученную массу в марлю. Необходимо натирать везикулы 2-3 раза в день. Но помните, что сильное жжение является противопоказанием к применению данного народного средства;
• Подсушивающий эффект вам может обеспечить смесь из меда и яблочного уксуса (ингредиенты используются в равных пропорциях). Полученным раствором необходимо смазывать язвочки 2-3 раза в сутки. Средство нужно применять до полного исчезновения внешних симптомов;
• Эфирное масло мелиссы можно рассматривать в качестве хорошего средства для борьбы с герпесом на начальной стадии его развития. Масло наносят на воспаленный участок кожи каждые 2 часа. Но применение данного средства не является гарантией того, что герпес не будет прогрессировать: пузырьковые высыпания все же могут появиться.

Применяя медицинские противовирусные препараты и следуя , помните о существующих противопоказаниях и о целесообразности . С особой осторожностью отнеситесь к назначению лечения.

Еще по этой теме:

Генитальный герпес – вирусное заболевание, причиной которого есть вирус герпеса типа 2. Заболевание одно из самых распространенных на планете. Носителем вируса простого герпеса является практически каждый человек на планете. Проявления у мужчин и женщин практически одинаковые. Болезнь доставляет массу неудобств, главным симптомом болезни являются пузырьковые высыпания. Если организм человека ослабленный, имеются другие внутренние патологии, она может привести к тяжелым осложнениям.

Поэтому нужно, во-первых, оберегать свое здоровье, профилактировать возникновение болезни. Беспорядочные половые контакты – главная причина возникновения недуга. Во-вторых, при возникновении герпеса на гениталиях лечение у женщин, лечение у пар имеет комплексное и основным образом симптоматическое.

В этой статье Вы узнаете:

Принципы терапии

Герпесвирус симптомов в интимной зоне женщин имеет несколько и очень характерных – сыпь, зуд и жжение. Поэтому уже при появлении покраснения и дискомфорта нужно обратиться к гинекологу, который проведет диагностику и лечение.

Доктор проведет осмотр, проведет нужные обследования и анализы для установления типа возбудителя. При первичном проникновении вируса симптоматика обычно неяркая, возможно, что не возникнет никаких симптомов.

Один из основных симптомов – появление покраснений, в области которых со временем возникают пузырьки на половых больших и малых губах у женщин, на шейке матки, в области бедер, анального отверстия.

Наличие симптомов при нормальном состоянии иммунной системы составляет примерно 7-10 дней. Терапия генитального герпеса главным образом направлена на исчезновение симптомов, так как уничтожить вирус герпеса в организме невозможно. Он всегда находиться в организме в латентной форме и рецидивирует, когда ослабляется иммунная защита. По этой причине герпес считают вялотекущей болезнью.

В комплексную схему лечения должны быть включены такие методы избавления от инфекции:

• Противовирусное лечение;
• Иммуностимулирующая терапия;
• Симптоматическая терапия против жара, зуда и боли;
• Вакцинирование для профилактики рецидива;
• Иногда применяют физиотерапевтические методы.

Во время проведения лечения нужно воздержаться от половых контактов, так как применение ни общих, ни местных средств не предотвращает заражение партнера. К тому же, возможно присоединение вторичной инфекции в ранки, что сформировались на месте пузырьков.

Кроме того, что нужно применять медикаментозную терапию, необходимо соблюдать некоторые рекомендации, что ускоряет процесс излечения:

1. Белье должно быть из натуральной, желательно, хлопковой ткани. Не слишком тесное, чтобы не раздражать кожу;
2. Придерживаться правил личной гигиены, мыльные средства лучше выбирать без любых дополнительных компонентов;
3. Не тереть кожу полотенцем, аккуратно ее промокнуть или высушить феном;
4. Чтобы снять зуд можно промокать кожу и слизистые теплой водой;
5. Нельзя трогать сыпь, тем более чесать ее. Это приведет к распространению инфекции и присоединению вторичной микрофлоры, что приводит к осложнениям.

Если придерживаться лечения, назначенного врачом, беречь себя, то можно легко избавиться от симптомов проявления вируса.

Медикаментозное лечение

Нужно знать чем лечить генитальный герпес у женщин будет эффективно и наиболее быстро. Врач должен провести выяснение причины и диагностику генитального герпеса, назначить нужные препараты, в необходимых дозировках и объяснить пациенту сколько раз на день и как их можно принимать. Весь курс включает в себя: противовирусные препараты (Ацикловир, Валациклавир, Панавир), антигистаминные (Лоратадин, Супрастин), нестероидные противовоспалительные препараты (Нимесулид, Но-шпа, Парацетамол) и иммуномодулирующие препараты (Интерферон, Аминозин).

Основным противовирусным средством есть Ацикловир (200 мг – разовая доза, суточная – около 1 грамма). Он уменьшает активность вируса, в первой фазе заболевания может полностью предотвратить развитие симптомов, а если пузырьки уже образовались, то будет способствовать их быстрому заживлению. Если болезнь протекает тяжело, то назначается противовирусная химиотерапия (Валтрекс, Пенцикловир)

Из симптоматических препаратов применяют антигистаминные лекарственные средства, что уменьшают зуд, жжение, боль в очагах высыпания на коже. Их можно применять местно, смазывая кожу и слизистые оболочки половых органов.

А также применяют таблетированные средства, что действуют на весь организм, уменьшая выброс биологически активных веществ, что вызывают подобные признаки и симптомы.

Если болезнь сопровождается высокой температурой, выше 38,5 градуса – применяют жаропонижающие средства (Парацетамол, Ибупрофен).

Чтобы усилить борьбу собственного организма с возбудителем, необходимы дополнительные вещества, что повышает уровень иммунной защиты (Интерферон), а также средства, что будут стимулировать вырабатывание собственных иммуноглобулинов. Нестероидные противовоспалительные препараты (Анальгин, Аспирин, Но-шпа) как помогут снять жар, так и уменьшают болевой синдром. Они уймут боли в теле, в мышцах, которую чувствует женщина при развитии симптомов. А также местные проявления в очаге воспаления.

Народные средства

Иногда женщина после заражения не обращается к врачу по разным причинам: стыд, страх и т.д. Чаще всего в таких случаях женщины прибегают к применению . Врачи не рекомендуют так делать, ведь нужно точно установить причину возникновения болезни и форму полового герпеса.

Но существуют некоторые методы, которые не навредят, а помогут избавиться от неприятных симптомов болезни:

Это только дополнительная терапия, нельзя пренебрегать медикаментозными средствами от герпеса, что помогут избавиться от инфекции всего за несколько дней.

Факторы, провоцирующие развитие болезни

Носителями вирус являются практически все люди на планете, так по какой же причине проявляется болезнь только у некоторых?
Это связано с несколькими факторами, что провоцируют возникновение симптомов болезни:

• Ослабленная иммунная система. Это может быть вызвано несбалансированным питанием, стрессами, переутомлением. Также употреблением алкоголя, применение некоторых лекарственных средств, у женщин это может быть вызвано гормональными изменениями. Кроме того, хронические болезни и иммунодефициты предрасполагают к проявлению болезни;
• Часто болезнь может обостряться из-за бесконтрольного применения оральных контрацептивов. Кроме того, внутриматочное установление спирали или аборт могут быть провоцирующими факторами частых рецидивов;
• Вследствие беспорядочных половых отношений вирус может распространяться очень быстро, соединяются различные его виды, что укрепляет его стойкость к лечению;
• Тесные бытовые контакты. Даже в одной семье кто-то может быть носителем инфекции, а кто-то здоровым человеком. Использование одних полотенец, посуды увеличивает риск заражения ГГ.

На фото изображены пораженные генитальным герпесом слизистая оболочка и кожа. Для того, чтобы не ощутить такие симптомы на себе нужно следовать рекомендациям и следить за своим образом жизни.

Чем опасен последствия и осложнения

Нельзя игнорировать болезнь, если симптомы не вызывают сильного дискомфорта.
Любое обострение герпеса свидетельствует про какие-то изменения в организме, поэтому важно обратить на это внимание и предотвратить последующий рецидив заболевания. Самые серьезные осложнения возникают при распространении болезни на наиболее близко расположенные органы – влагалище, шейке матки и придатков, слизистая мочеиспускательного канала, анальное отверстие, мочевой пузырь.

Вследствие отсутствия лечения могут возникать цистит, вагинит, кольпит, трещины анального отверстия и слизистой прямой кишки, эндоцервицит и другие заболевания.

Необходимо лечить, назначением препаратов Ацикловира, чтобы не допустить внутриутробного распространения инфекции возможно, но лучше применять иммуностимулирующую терапию во время вынашивания ребенка. Возможно заражения малыша также при прохождении через родовые пути.

– распространённое вирусное заболевание, передаётся преимущественно при половых контактах, возможно заражение воздушно-капельным, бытовым путём, дети инфицируются в утробе матери или во время родов. Болезнь имеет выраженную клиническую картину, но может долго находиться в латентном состоянии. Для лечения применяют противовирусные и иммуномодулирующие препараты, народные средства.

Половой герпес передается преимущественном половым путем, но возможна и воздушно-капельная передача

Как передаётся генитальный герпес

– венерологическое вирусное заболевание, поражает половые органы, диагностируют болезнь у взрослых и детей. Патология бывает врождённой и приобретённой, первичной, рецидивирующей типичной и атипичной, выделяют бессимптомное носительство. Код по МКБ-10 – A60.

Существует 2 типа простого герпеса – ВПГ-1, ВПГ-2, раньше считалось, что вирус первого типа поражает только губы и область вокруг рта, а второй – гениталии. Но исследования показали, что оба вида возбудителей инфекции вызывают половой герпес.

Пути заражения:

• любые виды сексуальных контактов;
• контакт с кожей заражённого человека – инфицирование возможно только при наличии повреждений на кожных покровах;
• самозаражение – при несоблюдении правил гигиены вирус с поражённых участков попадает на здоровые ткани;
• воздушно-капельный путь – заражение происходит при использовании общих предметов гигиены с больным человеком, вне организма вирус сохраняет жизнеспособность до 72 часов;
• заражение при пересадке органов, переливании крови – редкий путь инфицирования.

Вирус может попасть в ваш организм, если использовались средства гигиены другого человека (зараженного)

Риск заражения герпесом гениталий увеличивается при наличии повреждений слизистой половых органов, хронических инфекционных заболеваний, при частой смене сексуальных партнёров. Спровоцировать активный рост вируса может перегрев, переохлаждение, злоупотребление ультрафиолетом, стрессы, гормональные сбои.

Врождённый генитальный герпес диагностируют у детей, заражение происходит внутриутробно, или в момент прохождения по родовым путям.

Половой герпес может долгое время протекать бессимптомно, обострение патологии происходит при снижении иммунитета человека.

Развитие вируса герпеса

После заражения вирус герпеса проникает в клеточное ядро, блокирует синтез ДНК человека, через 24 часа поражённая клетка гибнет, возбудитель инфекции распространяется дальше. Инкубационный период – 5–30 дней, после чего могут появиться первые характерные признаки заболевания.

Чтобы избежать атаки иммунной системы, вирус герпеса перемещается по нервным волокнам в ганглии у основания позвоночника, где может находиться в латентной стадии неопределённое время.

Вирусы создают целые колонии, которые могут быть неактивными, но они остаются в организме человека на всю жизнь.

Симптомы полового герпеса у мужчин и женщин

Признаки первоначального и рецидивирующего полового герпеса у представителей обоих полов проявляются одинаково, но из-за некоторых особенностей организма, у женщин симптоматика заболевания выражена чётче. Как выглядят поражённые половые органы, можно увидеть на фото.

Пораженная кожа

Основные признаки первоначального генитального герпеса:

• на начальном этапе появляется сыпь в виде мелких пузырьков с серозной жидкостью внутри – локализуется на крестцовой области, половых губах, бёдрах, клиторе, головке полового члена, на анальности;
• через 3 дня пузырьки начинают выделять гной, затем лопаются, появляются эрозии, язвы, которые постепенно покрываются корочкой;
• сильный зуд и жжение поражённых участков, симптомы сохраняются до полного выздоровления;
• отёчность и покраснение кожи, слизистой половых органов;
• повышение температуры, слабость;
• при проникновении вируса в мочеиспускательный канал возникает сильный дискомфорт во время опорожнения мочевого пузыря;
• увеличение лимфатических узлов в паховой области.

Начальный этап развития герпеса

У женщин высыпания могут появиться не только на наружных половых органах, но и распространяется на слизистую вагины, шейку матки, в область заднего прохода, на ягодицы, лобок. Заболевание часто сопровождается интенсивной болью ноющего характера в нижней части живота, которая отдаёт в прямую кишку, промежность, наблюдаются влагалищные выделения с примесями слизи и гноя.

Внешний генитальный герпес у женщин

Рецидивирующий генитальный герпес диагностируют у 75% пациентов, продолжительность стадии ремиссии зависит от иммунитета человека, вирус 2 типа провоцирует рецидивы чаще, нежели ВПГ-1.

При рецидиве признаки заболевания проявляются в смазанной форме – зуд и жжение незначительный, высыпания на женских и мужских органах немногочисленные, охватывают небольшие участки кожи и слизистой, температура в норме, часто симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких дней.

У женщин генитальный герпес обостряется после абортов, установки внутриматочной спирали, во время менструации.

Какой врач лечит герпес на половых органах?

Диагностикой и лечением генитального герпеса занимается:

• венеролог;
• инфекционист.

Диагностика

Часто проявления герпеса можно спутать с рецидивирующим кандидозом, стрептококковым импетиго, красным плоским лишаём, пузырчаткой, сифилисом, болезнью Крона, поэтому для постановки точного диагноза назначают ряд специфических анализов. Для исследования используют серозную жидкость, кровь, слизь, мочу, сперму, делают мазок из мочеиспускательного и цервикального канала, влагалища.

Анализ ПЦР делается для точного выявления вируса

Методы диагностики:

• прямая иммунофлуоресценция биологического материала;
• ПЦР – позволяет выявить наличие ДНК вируса;
• выделение вируса в культуре клеток.

ИФА – наиболее достоверный анализ при подозрении на генитальный герпес, позволяет выявить в сыворотке крови наличие специфических антител, определить степень давности заражения. Диагностику проводят дважды с интервалом в 2 недели.

Что показывает анализ

Лечение герпеса на гениталиях

Терапия при герпесе направлена на подавление роста вируса, устранение основных симптомов заболевания, продление стадии ремиссии. Лечение проводят при помощи противовирусных, противогерпесных препаратов, для усиления терапевтического действия лекарств применяют лазерное облучение крови, плазмаферез, народные методы.

Лекарства

Для устранения проявлений герпеса используют противовирусную химиотерапию, иммунотерапию и комбинированную терапию. Схему лечения подбирают в индивидуальном порядке, в зависимости от степени тяжести патологии. Для полного устранения внешних проявлений первичной формы заболевания требуется 10–21 день, при рецидивирующей стадии – неделя.

Чем лечить половой герпес:

• противовирусные препараты в виде мазей и таблеток – Ацикловир, Фамцикловир, Валацикловир;
• иммуномодуляторы – Панавир, Имунофан, Иммуномакс, Галавит;
• комбинированные препараты – Лавомакс, обладает иммуномодулирующим, противовирусным действием;
• витамин C, E;
• ингибиторы синтеза простагландинов – Индометацин;
• противогерпетическая вакцина – её делают через несколько месяцев после устранения основных проявлений заболевания.

Несмотря на разнообразный арсенал противогерпетических средств, лекарства для полного избавления от вируса нет.

Народные средства

Нетрадиционные методы лечения способствуют укреплению иммунитета, помогают уменьшить зуд, но использовать их нужно в комплексе с лекарственными препаратами.

Как лечить герпетическую инфекцию народными средствами:

1. В 250 мл воды растворить 4 капли эфирного масла герани, чайного дерева, эвкалипта, смочить тонкую ткань, делать компрессы на поражённые области.
2. В 200 мл кипячёного молока насыпать 15 г берёзовых почек, смесь томить на слабом огне 5 минут. Охлаждённый и процеженный раствор использовать для компрессов.
3. Смешать в равных частях мёд и траву чистотела, мазь наносить на поражённые герпесом участки до полного исчезновения высыпаний и зуда.

Укрепить защитные силы организма поможет настойка эхинацеи – 20 капель на 120 мл воды, принимать в течение 14 дней. Такой метод лечения противопоказан беременным женщинам.

Генитальный герпес при беременности

– опасное заболевание для беременных, если заражение произошло в I триместре, женщине рекомендуют сделать аборт, поскольку вирус может спровоцировать развитие патологий у плода, несовместимых с жизнью. Инфицирование на поздних сроках чревато водянкой головного мозга у ребёнка, многоводьем, резким уменьшением объёма амниотических вод.

Наличие вируса у беременной может привести к тому, что ребенок родится неполноценным, с врожденными патологиями или мертвый

Большинство противовирусных препаратов противопоказаны при беременности, терапию герпетической инфекции проводят при помощи наружных средств – Ацикловир, Ациклостад, Зовиракс.

Половой герпес у детей

У новорождённых признаки врождённого генитального герпеса проявляются уже в течение нескольких часов после появления на свет. Противовирусную терапию назначают незамедлительно, поскольку на фоне слабого иммунитета возможен летальный исход.

Признаки заболевания:

• характерные герпетические высыпания в области глаз, слизистой оболочки глаз, по всему телу;
• покраснение кожи, кровоизлияния;
• менингоэнцефалит;
• конъюнктивит, помутнение хрусталика;
• нарушения в работе органов дыхательной, нервной системы.

Развитие герпеса может привести к воспалению уретры

Последствия заболевания:

• проблемы с мочеиспусканием;
• вторичные инфекционные осложнения;
• поражение вирусом тканей головного мозга, внутренних органов, ЦНС;
• появление злокачественных и доброкачественных новообразований;
• спаечные процессы в половых органах;
• хронический выраженный болевой синдром;
• патологии беременности.

У мужчин на фоне герпетической инфекции часто развиваются урогенитальные патологии – воспаление уретры, простатит, нарушение эректильных функций.

Профилактика

Ежегодно количество пациентов с генитальным герпесом увеличивается, носителями вируса является около 90% взрослого населения.

Как избежать заражения:

• придерживаться моногамных сексуальных отношений;
• пользоваться барьерными средствами контрацепции:
• отказаться от пагубных привычек, вредной еды;
Важно!

Презервативы снижают риск заражения, но не дают 100% гарантию.

Генитальный герпес – это очень неприятное заболевание, вызванное попаданием в организм 2 типа.

Болезнь не подлежит лечению, терапия направлена только на купирование признаков и продление ремиссии. Характеризуется патология частыми вспышками рецидивов.

Подробнее о заболевании

Вирус простого герпеса 2 типа от зараженного человека во время полового акта. У партнера может не быть ярко выраженной симптоматики заболевания, но он будет носителем вируса. Существует вертикальный способ инфицирования ребенка от матери во время родовой деятельности. Бытовой не исключается, но встречается в клинической медицине крайне редко, так как патоген не живет долго вне человеческого организма.

Симптомы появляются по завершению после первичного заражения и каждый раз при рецидиве. Проявляется болезнь в виде множественных высыпаний, что выглядят как белые , наполненные жидким содержимым. Сыпь возникает на слизистых оболочках половых органов, проходит несколько этапов развития – , его наполнение, самостоятельное лопание, появление , покрытие корочками. Сопровождается зудом и жжением, болью при соприкосновении. Могут присутствовать признаки общего характера – вялость, головные боли. Длительность проявления сыпи с начального этапа до схождения корочек от 7 до 10 суток. Спровоцировать рецидив могут инфекционные заболевания, переохлаждение, угнетение иммунной системы, употребление алкоголя.

Диагностика заболевания: ПЦР анализ, исследование мазка из влагалища, .

Методы терапии генитального герпеса

Чтобы избавиться быстрее от неприятной симптоматики заболевания и подавить активность болезнетворных вирусов, загнав герпес в состояние длительной ремиссии, необходим , что включает следующие аспекты:

• прием лекарственных препаратов противовирусного спектра действия (в таблетках, уколах);
• использование ;
• применение лекарств местного спектра действия ( , гели, крема).

Терапия включает обязательный прием иммуномодуляторов, что восстанавливают защитные функции организма и предупреждаю рецидив.

Противовоспалительные препараты

Эффективные средства от генитального герпеса, что оказывают противовоспалительное действие и направлены на подавление патогенной микрофлоры:

1. Ацикловир. Форма выпуска — таблетки и порошок для инъекций. Ставить уколы с Ацикловиром рекомендуется при частых рецидивах с тяжелой симптоматической картиной. Длительность курса лечения от 5 до 7 суток. При необходимости повторить, нужен перерыв в 2-4 недели. Дозировка: таблетки по 200 мг до 5 раз за день. Инъекции: 250 мг препарата, разведенные в 10 мл воды, трижды в день. Курс лечения – 3-5 дней.
2. Валацикловир. Форма выпуска — таблетки и раствор для инъекций. Дозировка таблеток оставляет по 500 мг дважды в день. Уколы ставятся 1-2 раза в день, разовое количество препарата 40 мг. Длительность терапии 2-5 дней.
3. (другое название ). Форма выпуска — таблетки, доза за один прием составляет 250 мг, трижды в день. Длительность терапии 3-7 дней.

Как действуют противовоспалительные препараты при вирусе герпеса 2 типа: активные компоненты лекарства внедряются в ДНК вируса, останавливая его рост и размножение. и дают кратковременный эффект, возможны рецидивы при несоблюдении профилактических мероприятий. Преимущества данных препаратов заключаются в отсутствии побочной симптоматики.

– сильнодействующее противовирусное средство с длительным действием, но с токсичным влиянием на организм.

Лекарственные средства местного спектра действия

Мази, гели и крема, в состав которых входят компоненты противовирусного спектра действия, направлены на подавление признаков заболевания и предупреждение дальнейшего прогрессирования герпеса. Пузырьки сыпи наполнены жидким содержимым, в котором содержится вирус. Нарушение целостности высыпаний приведет к поражению герпесом большей площади слизистых оболочек половых органов.

Препараты местного спектра действия, эффективные в лечении генитального герпеса:

1. Виру-Мерц Серол.
2. Мазь риодоксоловая.
3. Зовиракс.

Способ применения и количество нанесений для всех препаратов идентичен. Перед использованием необходимо провести гигиену половых органов, просушить полотенцем. Вымыть руки, выдавить небольшое количество крема, мази на ватную палочку и смазать поврежденный участок слизистой оболочки, кожи. Наносится средство только на очаг воспаления, мазать кожу вокруг не нужно. Количество применений 4-6 раз в день.

Выбор препарата необходимо согласовать с .

Народная медицина

Отвары и настойки на основе лекарственных трав обладают противовирусным спектром действия, используются для быстрого заживления слизистой оболочки и уменьшения сыпи. Лучшие рецепты:

1. Отвар из травяного сбора для обработки половых органов: в равных частях смешать высушенные и измельченные листья березы, подорожник, календулу. 2 столовых ложки сбора залить 0,5 литра закипевшей воды, настоять 2 часа, процедить. Использовать дважды в день для подмывания.
2. 50 грамм чистотела, 50 грамм меда смешать, наносить полученную смесь с помощью ватной палочки на сыпь. Использовать каждый в день перед сном. Хранить средство в прохладном месте.
3. Отвар из травяного сбора для внутреннего приема. Высушенные и измельченные, в равных пропорциях мелисса, ромашка, пустырник, малина (листья), чабрец, смешать. 2 столовые ложки сбора залить 500 мл кипятка. Настоять 1 час, процедить. Принимать дважды в день по половине стакана. Курс приема 2 недели.

Вылечить болезнь только одними средствами народной медицины невозможно. Необходима комплексная терапия с приемом противовирусных медицинских препаратов.

Иммуномодуляторы

Лекарства для восстановления иммунной системы и предупреждения рецидива генитального герпеса принимаются в период ремиссии. Какие средства рекомендованы врачами:

1. Имунофан : внутримышечный укол, дозировка 1 мл, вводить через день. Курс составляет 5 инъекций.
2. Панавир : вводить внутривенно. Дозировка 3 мл. Курс лечения – 1 раз в три дня, всего 5 инъекций.
3. : по 1-3 таблетки ежедневно в течение 21 дня.
4. Ридостин : вводить внутримышечно 1 раз в 3 дня. Курс состоит из 3 инъекций.

При необходимости повторить курс приема, делается перерыв в 1 месяц.

Средства экстренной помощи

Если имел место незащищенный половой акт, рекомендуется использовать средства, что оказывают антисептическое действие и предупреждают проникновение вируса в кровь при возможном наличии у партнера генитального герпеса:

1. . Используется для обработки слизистых оболочек половых органов. Промыть область паха водой с мылом, высушить. Смочить в лекарстве тампон, ввести во влагалище, либо обработать слизистые оболочки. Провести процедуру 2-4 раза в течение дня после незащищенного секса.
2. Бетадин . Форма выпуска: мазь, раствор, вагинальные суппозитории. Раствором (смочить ватный спонж), обработать половые органы, либо нанести мазь на слизистые оболочки. Применять 1-3 раза в день. Курс – 1-2 дня после полового акта.

Сдать лабораторные анализы на наличие вируса герпеса 2 типа можно не ранее, чем через 2 недели – месяц после предположительного инфицирования.

– вирусное поражение слизистой половых органов, характеризующееся появлением группы пузырьков, а затем эрозий и язвочек. Сопровождается местным чувством жжения, отечностью, гиперемией, увеличением паховых лимфоузлов и явлениями интоксикации. Склонен к рецидивам и впоследствии может повлечь серьезные осложнения: снижение местного и общего иммунитета, развитие бактериальных инфекций гениталий, поражение нервной системы, развитие рака шейки матки и простаты. Особенно опасен у беременных женщин, т. к. повышает вероятность самопроизвольного выкидыша, патологии и даже смерти новорожденного. Входит в группу заболеваний, передаваемым половым путем (ЗППП).

Общие сведения

– вирусное поражение слизистой половых органов, характеризующееся появлением группы пузырьков, а затем эрозий и язвочек. Сопровождается местным чувством жжения, отечностью, гиперемией, увеличением паховых лимфоузлов и явлениями интоксикации. Склонен к рецидивам и впоследствии может повлечь серьезные осложнения: снижение местного и общего иммунитета, развитие бактериальных инфекций гениталий, поражение нервной системы, развитие рака шейки матки и простаты. Особенно опасен у беременных женщин, т. к. повышает вероятность самопроизвольного выкидыша, патологии и даже смерти новорожденного. Входит в группу заболеваний, передаваемым половым путем (ЗППП).

Возбудитель генитального герпеса является разновидностью вируса простого герпеса (ВПГ). Зараженность герпетической инфекцией среди населения земного шара составляет около 90%.

Выделяют несколько типов вируса герпеса, вызывающих поражения кожи, слизистых оболочек, центральной нервной системы и других органов (вирусы простого герпеса 1 и 2 типов, цитомегаловирус , вирус ветряной оспы , вирус Эпштейна – Барр , опоясывающего лишая и др.). Вирусы простого герпеса 1 и 2 типов вызывают оральные и генитальные формы заболевания, причем ВПГ 1 типа поражает преимущественно лицо, губы, крылья носа, а ВПГ 2 типа чаще всего является причиной генитального герпеса. ВПГ, часто выявляется в содружестве с уреаплазмой и цитомегаловирусом.

Генитальный герпес имеет половой путь передачи, при различных формах половых контактов легко проникает через поврежденную кожу и эпителий слизистой оболочки. После заражения ВПГ мигрирует в нервные ганглии, сохраняясь там пожизненно. Размножение ВПГ в эпителиальных клетках кожи и слизистых оболочек приводит к их дистрофии и гибели. Инфекция характеризуется хроническим течением и проявляется циклически: периоды активности или рецидивов (2-21 день), сопровождающиеся появлением высыпаний в виде пузырьков, чередуются с периодами ремиссий, когда клинические симптомы исчезают. Нередко генитальный герпес протекает бессимптомно, но больные при этом все равно являются источником инфекции.

Причины генитального герпеса

Первичное инфицирование ВПГ происходит обычно воздушно-капельным путем в детском возрасте (в популяции детей 6-7 летнего возраста уровень заболеваемости составляет уже 50%). Причины этого - высокая плотность населения, невысокий социально – экономический уровень жизни, несоблюдение правил гигиены.

Вторичное инфицирование происходит, как правило, в результате половых контактов. Высокий процент заболеваемости генитальным герпесом отмечается среди людей в возрасте 20-30 лет. Это связано с ранним началом половой жизни, беспорядочными сексуальными связями, частой сменой или наличием нескольких партнеров, незащищенными половыми контактами. К факторам риска заболевания генитальным герпесом венерология также относит внутренние причины:

• снижение иммунной защиты организма;
• наличие ЗППП;
• пол человека (замечено, что женщины болеют генитальным герпесом гораздо чаще мужчин);
• хирургическое прерывание беременности , использование внутриматочных спиралей .

Иммунная система человека реагирует на проникновение ВПГ выработкой специфических антител, и при нормальном уровне иммунных реакций клинических проявлений инфекции не наблюдается. Под действием ряда неблагоприятных факторов, снижающих иммунную реактивность организма, ВПГ активизируется, что проявляется высыпаниями на коже и слизистых, невралгическими болями. Эпизоды рецидивов генитального герпеса часто возникают на фоне хронического стресса, недостатка витаминов, переохлаждения , перегревания, смены климата, при простудных заболеваниях.

Пути передачи генитального герпеса

Заражение генитальным герпесом чаще всего происходит через слизистые оболочки половых органов, прямой кишки, уретры или повреждения кожного покрова при генитальных, орально – генитальных и анально – генитальных контактах.

Также передача ВПГ возможна:

• воздушно – капельным путем;
• вертикальным путем от больной матери плоду (во время родов при контакте с родовыми путями матери, трансплацентарно, восходящим путем с наружных половых органов матери через цервикальный канал в полость матки);
• при самозаражении - аутоинокуляции (больной человек сам переносит инфекцию с зараженных участков тела на незараженные – с лица на половые органы);
• бытовым путем - редко (через влажные предметы гигиены).

Обычно заражение генитальным герпесом происходит, когда инфицированный партнер даже не догадывается о заболевании, так как не имеет клинических проявлений болезни (в случае бессимптомного вирусоносительства).

Формы и проявления генитального герпеса

По клиническому течению различают первичный генитальный герпес (первый эпизод заболевания) и рецидивирующий (все последующие эпизоды заболевания).

Рецидивирующий генитальный герпес может протекать в типичной, атипичной клинических формах и форме бессимптомного вирусоносительства.

Первичный генитальный герпес

К самым ранним симптомам первичного генитального герпеса относятся отечность, покраснение, боль, жжение в зоне входных ворот инфекции. Местные проявления генитального герпеса нередко сопровождаются подъемом температуры, недомоганием, головной и мышечной болью. Спустя несколько суток появляются герпетические высыпания - мелкие пузырьки с прозрачным содержимым. Разрыв пузырьков сопровождается образованием болезненных эрозивно-язвенных элементов. При локализации язвочек на половых органах отмечается болезненное мочеиспускание. Заживление высыпаний происходит в течение двух недель.

Рецидивирующий генитальный герпес

Развитие рецидивов генитального герпеса встречается у 50-70% пациентов, перенесших первичную инфекцию. В зависимости от частоты повторных эпизодов различают несколько форм рецидивирующего генитального герпеса:

• легкую форму (обострения не чаще 3 раз в год)
• среднетяжелую форму (обострения от 4 до 6 раз в год)
• тяжелую форму (ежемесячные обострения)

Течение рецидивирующего генитального герпеса может быть аритмичным, монотонным и стихающим.

Аритмичное течение генитального герпеса характеризуется чередованием ремиссий от 2 недель до 5 месяцев. При этом, чем длительнее периоды ремиссий, тем интенсивнее и продолжительнее рецидивы генитального герпеса, и наоборот.

При монотонном течении генитального герпеса отмечаются частые эпизоды заболевания после мало изменяющихся периодов ремиссий. К этому типу относится менструальный герпес, имеющий упорное течение и плохо поддающийся лечению.

Более благоприятное течение имеет генитальный герпес стихающего типа. Его характеризует уменьшение интенсивности рецидивов и увеличение периодов ремиссий.

Развитие рецидивов генитального герпеса происходит под влиянием различных факторов: переохлаждения, половых сношений, стрессовых ситуаций, переутомления , возникновения другой патологии (гриппа , ОРВИ).

Симптоматически рецидивы генитального герпеса протекают слабее, чем первичное заболевание, однако, их последствия могут быть значительно серьезнее.

Высыпания при генитальном герпесе сопровождаются крайней болезненностью, затрудняя пациенту движения, посещение туалета, нарушая сон . Нередко изменяется психологическое состояние человека: появляются раздражительность, боязнь новых высыпаний, опасение за здоровье близких, суицидальные мысли и т. д.

Атипичные формы генитального герпеса

Атипичные формы гениального герпеса протекают стерто, в виде хронического воспаления наружных и внутренних половых органов (вульвовагинита , кольпита , эндоцервицита , уретрита, цистита , простатита и т. д.). Диагноз генитального герпеса основывается на лабораторном подтверждении наличия герпетической инфекции. Атипичные формы течения генитального герпеса составляют более половины клинических случаев - 65%.

Для атипичной формы генитального герпеса характерны слабо выраженная отечность, участки эритемы, мелкоточечные пузырьки, стойкие жжение и зуд, обильные, не поддающиеся терапии, бели. При длительном течении генитального герпеса отмечается увеличение и болезненность паховых лимфоузлов.

По локализации герпетических высыпаний выделяют 3 стадии:

• I стадия - генитальный герпес поражает наружные половые органы;
• II стадия - генитальный герпес поражает влагалище, шейку матки, уретру;
• III стадия - генитальный герпес поражает матку, придатки, мочевой пузырь, простату.

Чем выше герпетическая инфекция проникает по мочеполовому тракту, тем серьезнее прогноз. Запущенная форма генитального герпеса может привести к состоянию иммунодефицита, а у женщин повышает риск развития бесплодия , рака шейки матки . ВПГ опасен для людей с ослабленным иммунитетом (ВИЧ-инфицированных), и перенёсших операцию по трансплантации органов.

Генитальный герпес и беременность

Во время беременности наибольшую опасность генитальный герпес представляет в случае первичной инфекции, если ранее не наблюдалось проявлений заболевания. Имеется вероятность возникновения пороков развития, если заболевание матери случилось на раннем сроке беременности, когда у плода осуществляется закладка всех органов и тканей. ВПГ может передаваться через плаценту, поражая в основном нервную ткань плода. Генитальный герпес повышает угрозу самопроизвольного выкидыша, преждевременных родов , уродств плода и его гибели.

Беременные с атипичными формами генитального герпеса в последние 6 недель беременности дважды обследуются на ВПГ. При обнаружении вируса герпеса в плановом порядке производится операция кесарева сечения для исключения возможного инфицирования плода при прохождении через родовые пути.

Оптимальным вариантом является обследование на ВПГ женщин на этапе подготовки к беременности, а также во время ведения беременности в течение каждого триместра.

Генитальный герпес у новорожденных

Чаще всего заражение плода происходит в первые 4-6 часов родов после разрыва плодных оболочек, либо во время прохождения плода по родовым путям инфицированной матери. Обычно ВПГ у новорожденных поражаются глаза, слизистая рта, кожа, дыхательные пути. После первичного инфицирования новорожденного ВПГ распространяется в организме гематогенным или контактным путем. Вероятность заражения новорожденных повышается при инфицировании матери генитальным герпесом в последнем триместре беременности.

При локализованной форме герпетической инфекции у новорожденных могут появляться покраснение, везикулы, кровоизлияния кожи и слизистой рта, развиваться менингоэнцефалит , кератоконъюнктивит и хориоретинит (воспаление сосудов и сетчатки глаза), помутнение хрусталика. Дети, инфицированные генитальным герпесом, нередко страдают стойкими неврологическими расстройствами.

Генитальный герпес может вызывать развитие генерализованной инфекции новорожденных. Признаки генерализованной герпетической инфекции проявляются через 1-2 недели после рождения ребенка. К локальным симптомам присоединяются отказ от еды, рвота, лихорадка, желтуха , дыхательные расстройства, кровотечения, шок. Смерть ребенка может наступить от острой кровопотери и сосудистой недостаточности.

Диагностика генитального герпеса

При диагностике генитального герпеса венеролог учитывает жалобы, данные анамнеза и объективного исследования. Диагностика типичных случаев генитального герпеса, как правило, не затруднена и основана на клинических проявлениях. Герпетические язвы, существующие длительное время, следует отличать от сифилитических.

Лабораторные методы диагностики генитального герпеса включают:

• методы обнаружения ВПГ в материале пораженных органов (соскобах из влагалища и шейки матки, мазке из уретры, гистологическом материале маточных труб и т. д.). С этой целью применяется метод выращивания ВПГ на культуре тканей и последующего изучения его свойств, используется метод распознавания вируса под электронным микроскопом;
• методы обнаружения антител к ВПГ в сыворотке крови (иммуноглобулины М и G). Позволяют выявить генитальный герпес даже при бессимптомном течении и определить антитела к ВПГ 1 или 2 типа. К ним относится ИФА - метод иммуно-ферментного анализа.

Лечение генитального герпеса

Существующие на сегодняшний день лекарственные препараты от ВПГ могут уменьшить тяжесть и сроки течения генитального герпеса, однако не в состоянии полностью избавить от болезни.

Во избежание развития устойчивости ВПГ к классическим противовирусным препаратам, предназначенным, в том числе, и для лечения генитального герпеса (ациклические нуклеозиды - Валацикловир, Ацикловир, Фамцикловир), рекомендуется их поочередное использование, а также сочетание с препаратами интерферона. Интерферон обладает мощным антивирусным действием, и его дефицит является одной из главных причин рецидивов генитального герпеса.

Уже готовым лекарственным препаратом, содержащим одновременно ацикловир и интерферон, является мазь Герпферон. Также в ее состав входит лидокаин, обеспечивающий местное анестезирующее действие, что крайне важно при болезненных проявлениях генитального герпеса. Применение Герпферона у пациентов с генитальным герпесом обеспечивает заживление высыпаний уже на 5-е сутки и значительное облегчение местных симптомов.

Профилактика генитального герпеса

Способом профилактики первичного заражения генитальным герпесом служит использование презервативов при случайных половых контактах. Однако, даже в этом случае вероятность инфицирования ВПГ через микротрещины и повреждения на слизистых оболочках и коже, не прикрываемых презервативом, остается высокой. Возможно применение антисептических средств (мирамистин и др.) для обработки участков, на которые может произойти попадание вируса.

Рецидивирующее течение генитального герпеса отмечается при снижении защитных реакций организма: болезнях, перегревании, переохлаждении, приходе менструации, беременности, приеме гормональных препаратов, стрессах. Поэтому для предотвращения рецидивов генитального герпеса имеет значение здоровый образ жизни, полноценное питание и отдых, прием витаминных препаратов. Мерами профилактики генитального герпеса служат также соблюдение интимной гигиены и гигиены половой жизни, своевременное выявление и лечение венерических болезней.

Пациент, инфицированный ВПГ, должен предупредить об этом своего полового партнера, даже в том случае, если в данный момент симптоматика генитального герпеса у него отсутствует. Поскольку заражение при половом контакте возможно и при отсутствии герпетических высыпаний, в этом случае использование презерватива также необходимо.

После сомнительного незащищенного сексуального контакта можно прибегнуть к методу экстренной профилактики генитального герпеса местно действующим противовирусным препаратом в первые 1-2 часа после интимной близости.

Для профилактики самозаражения, когда вирус генитального герпеса переносится грязными руками с губ на половые органы, необходимо выполнение элементарных гигиенических требований: тщательное и частое мытье рук (особенно при наличии лихорадки на губах), использование отдельных полотенец для рук, лица и тела, а также для каждого члена семьи.

С целью снижения риска инфицирования ВПГ новорожденных, беременным женщинам с генитальным герпесом показано оперативное родоразрешение (кесарево сечение). При планируемых естественных родах женщинам с рецидивирующим течением генитального герпеса назначается профилактический курс приема ацикловира.

После незащищенных половых контактов, при планировании беременности, а также при сексуальных отношениях с носителем ВПГ рекомендуется обследоваться на генитальный герпес и другие ЗППП.